Trattamento dell'emorragia postpartum

L'emorragia postpartum comporta rischi significativi per le donne. Inoltre, rimane una delle principali complicanze postpartum in tutto il mondo. Quali sono le sue cause? Come viene trattato? Al momento, vogliamo rivedere gli aspetti più importanti di questo problema..

Cos'è l'emorragia postpartum??

L'emorragia postpartum è definita come a perdita di sangue superiore a 500 ml dopo il parto vaginale. Se si tratta di un taglio cesareo, viene considerata 1 L di perdita postpartum. A livello mondiale, il 75% delle complicanze postpartum corrisponde al sanguinamento.

inoltre, L'emorragia postpartum è la principale causa di morte materna in paesi sottosviluppati. In effetti, produce quasi un terzo delle morti materne in questi paesi..

Un terzo dei casi non ha fattori di rischio o cause identificabili. Quindi possiamo affermarlo emorragia postpartum può verificarsi con qualsiasi donna in qualsiasi parto. Tuttavia, le cause più comuni dell'emorragia postpartum sono quattro:

• Atonia uterina: mancanza di capacità di contrarre i muscoli dell'utero.
• Trauma o vaginale, lacerazioni cervicali, tra gli altri.
• Ritenzione di resti di placenta a causa di cambiamenti nel parto.
• Disturbi della coagulazione.

Trattamento dell'emorragia postpartum

Il trattamento tempestivo delle cause e l'applicazione tempestiva di misure efficaci sono indispensabili per prevenire le morti materne. Attualmente, le misure mirate a la prevenzione dell'emorragia postpartum è riuscita a impedire che la sua incidenza superi il 5% nei paesi sviluppati.

Ciò richiede un gran numero di interventi. Questi si concentrano principalmente sulla riduzione dell'insorgenza e dello sviluppo di fattori di rischio..

Potresti essere interessato: taglio cesareo o parto normale?

Gestione attiva della deformità per prevenire l'emorragia postpartum

La dequitadura consiste nell'espellere la placenta dopo il parto. Quanto più l'utero si contrae, tanto più breve sarà questa fase di lavoro. Sarà anche più efficiente: questo ridurrà il rischio di sanguinamento..

La gestione attiva della terza fase del travaglio (la fascia) è stata positiva quando si tratta di ridurre il rischio di sanguinamento. Può essere eseguito su più livelli. Innanzitutto, gli agenti uterotonici sono di solito amministrati. Queste sono sostanze che causano la contrazione dell'utero, accorciando la demarcazione.

L'agente uterotonico più comunemente usato è l'ossitocina.. In luoghi in cui l'ossitocina non è disponibile, possono essere utilizzate altre sostanze, come il misoprostolo. L'addome deve essere periodicamente palpato per verificare che l'utero abbia raggiunto un adeguato grado di contrazione..

Altre misure sono le serraggio precoce del cavo associato alla trazione placentare. Tuttavia, l'adeguatezza di questa misura è controversa..

Scopri: Depressione postpartum: cos'è e come trattarla

Prevenzione della rottura perineale

L'area perineale è quella che circonda i genitali e l'ano. È comune per le nascite incontrollate strappare il perineo, causando sanguinamento. Ecco perché il episiotomia selettiva viene eseguito. Questa tecnica consiste nel generare una piccola rottura controllata nella regione perineale..

L'episiotomia è efficace nel prevenire emorragie incontrollate. Tuttavia, è anche utile quando si tratta di ridurre le complicazioni successive come dolore complicato o guarigione.

Rilevazione e trattamento dell'anemia durante la gravidanza

L'anemia può aggravare notevolmente l'emorragia postpartum. Ecco perché la diagnosi e il trattamento dell'anemia sono anche misure preventive associate al sanguinamento..

La correzione dell'anemia può dipendere più dall'inizio tempestivo degli integratori che dalla quantità di integratori. Pertanto, si consiglia a ogni donna incinta consumare integratori di ferro e acido folico almeno dalla nona settimana di gravidanza.

Riduzione al minimo della rottura perineale nella consegna strumentale

A volte è necessario ricorrere a strumenti speciali per completare la consegna. Per quanto possibile, dovrebbero essere scelti gli strumenti che possono causare il minor danno. Pertanto, l'evidenza suggerisce che, quando è richiesta la consegna strumentale, la ventosa deve essere scelta per prima.

Trasfusione di sangue per correggere l'emorragia postpartum

Un'emorragia postpartum porta a una grande perdita di sangue. così, trasfusione di sangue è necessaria per recuperare il volume di sangue perso.

Tampone a palloncino intrauterino

In caso di emorragia postpartum causata da atonia uterina, Si raccomanda la tecnica di tamponamento con palloncino intrauterino. Se i sintomi persistono, può essere utilizzata l'embolizzazione dell'arteria uterina. Solo in ultima istanza sarà proposto un intervento chirurgico.

In breve ...

In conclusione, l'emorragia postpartum è una delle complicanze ostetriche che causano la maggior parte dei decessi materni in tutto il mondo. Poiché tutte le donne sono a rischio di soffrire di questo, è importante mantenere il controllo durante la gravidanza. Inoltre, è essenziale aiutarti in modo tempestivo per migliorare la tua prognosi..