aritmie

  • Robert Patterson
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Cosa sono le aritmie??

Innanzitutto, un'aritmia è un cambiamento che non ha giustificazione fisiologica, ma influisce sia sulla frequenza cardiaca che sulla frequenza cardiaca..

Ricorda che la frequenza si riferisce al numero di battiti al minuto e che il ritmo può essere regolare o irregolare. poi, le aritmie sono disturbi che influenzano la frequenza cardiaca o la frequenza cardiaca.

Se la frequenza cardiaca aumenta perché siamo nervosi per qualche motivo determinato, non è patologico. È semplicemente che la frequenza aumenta a causa della tensione che la situazione ci provoca. Ad esempio, quando stiamo affrontando una minaccia.

D'altra parte, se i cambiamenti si verificano "senza motivo", vale a dire, quando non troviamo una ragione tangibile per l'aumento di frequenza, allora è considerato patologico. In questi casi è quando un medico dovrebbe essere cercato per una valutazione più approfondita..

Le aritmie possono essere sia di frequenza aumentata che ridotta; o anche alterando il normale ritmo cardiaco.

Le aritmie sono dovute a:

  • Disturbi della generazione di battiti.
  • Beat Conduction Changes.
  • Una combinazione di entrambi i casi.

tachiaritmie

Una tachiaritmia è una successione di almeno tre battiti a una frequenza superiore a 100 battiti al minuto..

A seconda di dove hanno origine sono divisi in:

  • sopraventricolare: l'origine e trovare sopra il fascicolo di Hiss. L'elettrocardiogramma mostra complessi QRS stretti (<0,12 seg.).
  • ventricolare: l'origine si trova sotto il fascicolo di Hiss. L'elettrocardiogramma mostra complessi QRS lunghi (> 0,12 sec.).

extrasistoli

Extrasistole atrialeSi verifica come conseguenza della presenza di un focus ectopico nell'atrio. Si verifica una depolarizzazione precoce, con la quale un battito si verifica "in anticipo".

Dopo il battito ectopico c'è una breve pausa, seguita da un battito normale..

Extrasistole auricoloventricolaresi verifica con l'emergere di un impulso a livello del nodulo atrioventricolare. Di conseguenza, i padiglioni auricolari diventano attivare retrograda e ventricoli per via normale.

Dopo il battito ectopico si verifica una pausa compensativa seguita da un battito normale.

Gli extrasistoli sono molto comuni, infatti sono il tipo più comune di aritmia.. Di solito non assumono alcun tipo di problema e non richiedono alcun trattamento.

 tachicardie

  1. Tachicardia sinusale. Questa è una normale risposta a molte situazioni, tra cui esercizio fisico, ansia, dolore, febbre, consumo di caffeina. Non è necessario trattare specificamente la tachicardia, solo la causa che la sta producendo..                                                                                                                            In una sinusite la tachicardia aumenta semplicemente la frequenza con cui si verificano i battiti. In questo caso, i battiti provengono dal nodo del seno, il nostro "vero pacemaker", ma a una frequenza superiore a 100 battiti al minuto..
  2. Tachicardia atriale. Questo è ciò che è noto come il "fenomeno del riscaldamento". Ha origine in una messa a fuoco ectopica dell'orecchio la cui frequenza di fuoco è più alta del normale. Ciò causa l'inibizione della messa a fuoco normale e la messa a fuoco ectopica "subentrano" producendo i battiti. Ha un layout molto caratteristico. La frequenza cardiaca aumenta progressivamente al massimo e diminuisce progressivamente di nuovo. È trattato con beta-bloccanti o calcio-antagonisti.
  3. Tachicardie ventricolari. La sua origine risiede in un focus ectopico situato sotto il fascicolo di Hiss. La principale causa della comparsa di tachicardia ventricolare è un vecchio infarto del miocardio..

FIBRILAZIONE ACUSTICA

La fibrillazione atriale è il tipo più comune di aritmia dopo extrasistoli..

È caratterizzato da un ritmo molto veloce, disorganizzato e non sincronizzato. che provoca contrazioni atriali inefficaci. Poiché i padiglioni auricolari non sono come dovrebbero essere, il sangue si ferma al loro interno.

  • La stasi del sangue aumenta il rischio di formazione di trombi e quindi il rischio di embolia. In effetti, La fibrillazione atriale (FA) è la prima causa di embolia (embolia polmonare, ictus cerebrale ...).
  • Quando i ventricoli non si riempiono correttamente, la pressione al loro interno aumenta al di sopra del livello normale. Ciò può portare all'insorgenza di edema polmonare..

Il trattamento è focalizzato su:

  •  Ritorna al ritmo sinusale e ferma i ventricoli.
  • Prevenire l'embolia.
  • Prevenire la comparsa di nuovi episodi di aritmia.

Il ritmo sinusale è ottenuto mediante cardioversione, che può essere elettrica o farmacologica. I beta-bloccanti controllati dal ritmo vengono somministrati per controllare la frequenza.

L'embolia viene prevenuta somministrando anticoagulanti o antiaggreganti.. Le recidive sono evitate somministrando farmaci antiaritmici..

FIBRILAZIONE VENTRICOLARE

La fibrillazione ventricolare è generalmente il risultato di una tachicardia ventricolare rapida e ripetuta.. Poi arriva un ritmo disorganizzato, veloce e completamente inefficace che porta all'asistolia e alla morte in pochi minuti.

Il tempo è essenziale. Se non si dispone di un defibrillatore, è necessario avviare la RCP manuale fino a quando non è disponibile. In questo video puoi vedere come eseguire la RCP. Pertanto è necessaria una defibrillazione elettrica immediata per prevenire la morte del paziente.

bradiaritmie

Bradiaritmia sinusale: sindrome del nodo del seno malato

essa si verifica diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 a causa della variazione del nodo del seno, il "pacemaker cardiaco". Il danno al nodo del seno può essere dovuto a:

  • ischemia.
  • Danno farmacologico.
  • Malattia di Chagas.
  • Alcune malattie sistemiche, come l'ipotiroidismo.

La bradiaritmia sinusale è attualmente la seconda causa più comune di impianto di pacemaker.

Blocco atrioventricolare

C'è un ritardo nella trasmissione dell'impulso elettrico tra gli atri e i ventricoli..

Queste aritmie sono classificate in base al grado di gravità, dal primo al terzo:

  • Blocco di primo grado: rallenta la velocità di trasmissione degli impulsi, ma non si blocca.
  • Blocco di terzo grado: blocco di tutti gli impulsi elettrici. "Disconnettono" gli atri dei ventricoli. I sintomi dipenderanno dall'avvio del "ritmo di fuga". Consiste nel produrre battiti in un punto sotto il blocco che consente al ciclo cardiaco di continuare. È richiesta la distribuzione di un pacemaker.
  • Blocco di secondo grado: parte degli impulsi si blocca e parte no. Esistono due tipi, tipo 1, blocco Mobitz 1 o Wenckebach e tipo 2 o blocco Mobitz 2..
  1. Tipo uno: la velocità di guida diminuisce progressivamente fino a quando la trasmissione non viene bloccata uno o più di essi. Quindi riprende il ritmo normale. È considerato benigno ed è asintomatico..
  2. Tipo due: la serratura appare all'improvviso. È meno frequente, ma è anche più grave in quanto può portare a un blocco completo. Questo blocco può seguire una determinata sequenza o essere variabile. Di solito richiede l'installazione di un pacemaker.
Aritmia cardiaca: sintomi e conseguenze



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