A cosa servono gli oppioidi?

Cercare di alleviare il dolore è stata una delle ricerche più costanti degli esseri umani.. I farmaci oppioidi sono un metodo, tra gli altri, per raggiungere questo obiettivo..

Sebbene negli ultimi anni il consumo di stupefacenti sia aumentato di dieci volte nel nostro paese, siamo ancora molto al di sotto del consumo di altri paesi mondo sviluppato.

Classificazione dei farmaci oppioidi

Possiamo raggruppare i farmaci oppioidi secondo il modo in cui ti unisci ai ricevitori della tua natura. Pertanto, distinguiamo:

• Agonisti puri.
• Agonisti - Antagonisti misti.
• Agonisti parziali.
• Antagonisti puri.

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Agonisti puri

I farmaci oppioidi che sono puri agonisti si legano direttamente ai recettori di tipo μ. A causa di questa interazione, effetti di analgesia, euforia, depressione respiratoria, si scatenano costipazione, nausea, vomito e ritenzione urinaria.

L'attivazione di questi recettori è uno svantaggio quando si tratta di trattare il dolore con questi farmaci. Questo perché l'effetto analgesico desiderato è accompagnato da molti effetti collaterali indesiderati..

Il prototipo dell'oppioide agonista puro è la morfina. Maggiore è la dose di questo farmaco, maggiore è l'effetto analgesico. Tuttavia, anche gli effetti collaterali sono potenziati..

L'eroina è anche un potente antidolorifico, ma a causa del potente azione additiva, non è stato autorizzato per l'uso in questa indicazione nella maggior parte dei paesi.

In breve, gli agonisti puri sono farmaci oppiacei comportarsi come agonisti che mostrano la massima attività intrinseca. Le sue indicazioni principali sono di trattare diversi dolori come:

• Post chirurgico
• Dolore intenso cronico resistente ad altri antidolorifici
• cancro
• Dolore transitorio di grave intensità
• Dolore associato a infarto del miocardio

Agonisti - Antagonisti misti

Questo gruppo di farmaci oppiacei non è specifico, il che significa che lo fanno può esercitare un'azione agonista parziale e persino un antagonista. Possono interagire sui recettori μ oltre ai recettori κ..

Anche l'attivazione dei recettori κ produce analgesia, ma l'azione è inferiore a quella dell'attivazione dei recettori μ.. L'effetto analgesico si ottiene attraverso l'attività di entrambi i recettori..

inoltre, l'insieme degli effetti prodotti da questi farmaci non include la depressione respiratoria. Tuttavia, producono anche una serie di effetti collaterali indesiderati come allucinazioni, ansia e vomito, tra gli altri..

Anche loro può produrre tossicodipendenza, ma questo non è incrociato con farmaci agonisti del recettore μ puro. In questo gruppo ci sono, ad esempio, pentazocina, che ha un moderato effetto analgesico 3 volte meno potente della morfina e nalbuphine, tra molti altri..

Questi farmaci hanno come principale indicazione il trattamento del dolore da moderato a grave..

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Agonisti parziali

Le droghe agoniste parziali presente affinità per i recettori degli oppioidi con attività intrinseca inferiore rispetto agli agonisti puri. Ecco perché, in presenza di uno di questi, può anche comportarsi come antagonista.

Un esempio di questo gruppo è la buprenorfina, che ha una potenza analgesica da 20 a 30 volte superiore alla morfina. Interagisce con vari tipi di ricevitori, il che renderà più lenta la dipendenza.

Le principali indicazioni di farmaci oppiacei che agire come agonisti parziali, in particolare buprenorfina, essi sono:

• Trattamento del dolore moderato o grave.
• Analgesia preoperatoria o postoperatoria.
• Nel gestire la dipendenza da altri oppiacei come l'eroina.

Antagonisti puri

Questi farmaci sono oppioidi mostra un'affinità per i recettori degli oppioidi ma manca di attività intrinseca. Inoltre, la sua affinità si estende ai tre principali tipi di recettori per gli oppioidi..

Va detto che nonostante abbia affinità per i tre principali tipi di recettori, l'affinità per il tipo μ è maggiore di per κ e δ.

In questo gruppo è il naloxone, la cui principale indicazione è il trattamento medico di emergenza per invertire gli effetti di un sovradosaggio da oppiacei noto o sospetto che mette in pericolo la vita del paziente.

Naloxone può anche essere usato. dopo l'intervento chirurgico per invertire gli effetti dei farmaci oppioidi somministrati durante l'operazione. Un'altra indicazione è quella di iniettare neonati per ridurre gli effetti degli oppioidi che la madre incinta riceve prima del parto..