Induzione a sequenza rapida

L'induzione a sequenza rapida è la intubazione orotracheale e di solito viene utilizzata in casi urgenti. Tuttavia, per essere efficace è necessario seguire una serie di passaggi in un determinato ordine. Saltare questi passaggi può mettere in pericolo la vita del paziente..

Secondo uno studio, "per il medico specializzato in medicina d'urgenza, la gestione delle vie aeree nei servizi di pronto soccorso e di emergenza è una parte fondamentale delle loro competenze chiave"..

Pertanto, è essenziale che i medici sappiano che rEseguire l'induzione in sequenza rapida per ridurre il rischio di aspirazione polmonare che può avere alcuni pazienti.

Quando viene eseguita l'induzione in sequenza rapida?

L'induzione a sequenza rapida viene utilizzata quando un paziente arriva in ospedale con a rischio imminente di insufficienza ventilatoria. Una valutazione molto rapida e urgente e la fretta di eseguire questa procedura impediranno che venga eseguita con la dovuta precisione..

Le conseguenze di ciò possono variare da l'ipossiemia può causare lesioni alle vie respiratorie al momento dell'introduzione del tubo tracheale. Pertanto, per quanto urgente possa essere il caso, è necessario mantenere la calma e seguire con precisione le fasi della procedura..

Anche se in alcuni casi non è molto chiaro quando eseguire intubazione tracheale che consente l'induzione rapida della sequenza, Se si sospetta che il paziente non sarà in grado di mantenere aperte le vie aeree, è necessario eseguire la procedura..

Tuttavia, potresti essere consapevole dei seguenti sintomi che potrebbero indicare chiaramente la necessità di indurre una sequenza rapida:

• Contusione al collo soffocante.
• Trauma toracico con ipotensione.
• Ustioni estese.
• Ostruzione delle vie aeree.
• Arresto cardiaco.

Oltre a ciò, saranno necessari anche intubazione e sedazione immediata il paziente è agitato perché non è in grado di respirare normalmente. L'induzione a sequenza rapida dovrebbe essere praticata il più presto possibile..

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Modo corretto di procedere

Per eseguire un'intubazione di successo devi seguire una serie di passaggi che verranno eseguiti in modo rapido e preciso. In questo modo sarà possibile evitare alcune delle conseguenze sopra menzionate..

Azioni prima dell'intubazione

• Sollevare la testa del paziente posizionando un cuscino sotto.
• Sollevare la mascella spingendola verso l'alto e in avanti.
• Rimuovere eventuali corpi estranei dalla cavità orofaringea.
• Aspirare tutte le secrezioni (sangue, vomito).

Manovre di induzione a sequenza rapida

• Tieni il laringoscopio con una mano e inseriscilo attraverso la bocca, allargando la lingua e orientando il laringoscopio in avanti e verso l'alto..
• Posizionare la punta di questo strumento sull'epiglottide.
• Per ridurre il rischio di broncoaspirazione o rigurgito, un altro professionista dovrebbe eseguire il Sellick. Questo dovrebbe essere eseguito fino a quando dura l'intubazione..
• Nel caso in cui la glottide o le corde vocali non possano essere visualizzate, un'altra persona dovrebbe eseguire il BURP per esporli. Ciò consentirà di inserire correttamente il laringoscopio ed evitare lesioni alle vie aeree..
• Quando il tubo è già inserito correttamente, il laringoscopio viene rimosso senza spostare il tubo. Questo sarà quindi riparato e collegato alla fonte di ossigeno..

Sebbene abbiamo raccomandato Le manovre di Sellick e BURP non devono mai essere eseguite se il paziente ha un trauma o ha un corpo estraneo nella trachea.. Questo è molto importante da tenere in considerazione.

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Farmaci ad induzione a frequenza rapida

solitamente non è richiesto alcun farmaco quando viene eseguita l'induzione a frequenza veloce. Tuttavia, ci sono casi in cui, senza la fornitura di questi farmaci, sarebbe impossibile intubare il paziente..

Quando il paziente è irrequieto, deve essere somministrato un medicinale sedativo. In altri casi, quando si soffre di un dolore molto intenso, oltre al sedativo è necessario applicare un antidolorifico.

in in rare occasioni i medici di emergenza dovrebbero anche somministrare un miorelaxant. Ciò è indispensabile quando la trachea è troppo tesa, rendendo difficile il passaggio del tubo.

Come abbiamo visto, l'induzione è una procedura che tutti i professionisti del pronto soccorso devono sapere come eseguire correttamente per evitare possibili danni alle vie respiratorie..

In effetti, è anche importante sottolineare che conoscono i medicinali che devono essere somministrati in determinate situazioni. Indubbiamente, potremmo considerare l'induzione ad alta frequenza una misura essenziale di primo soccorso..