endometriosi

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L'endometriosi è una malattia che appare sotto forma di piccoli impianti disseminati e cisti ovariche, anche se ha anche la forma di aderenze e noduli situati.

La malattia appare quando il tessuto endometriale cresce al di fuori dell'utero, in aree come le ovaie, i legamenti uterini, la vescica urinaria o l'intestino. Cresce raramente in altre parti del corpo, come l'addome o i polmoni..

lei è considerata una delle principali cause di infertilità nelle donne, perché si stima che oltre il 40% dei pazienti affetti abbia difficoltà a rimanere incinta.

Sebbene l'endometrio cresca fuori posto, mantiene la sua attività ormonale. Durante le mestruazioni, tale tessuto si stacca, causando una serie di disagi.

Tipi di endometriosi

Considerando la sua forma e posizione, si possono distinguere tre tipi di endometriosi:

  • superficiale: chiamato anche endometriosi peritoneale, è uno in cui il tessuto endometriale è ospitato nella zona più superficiale delle ovaie e del peritoneo. Si presenta come lesioni rossastre e nel tempo può formare piccole cicatrici.
  • ovarico: In esso compaiono piccole cisti nelle ovaie, note anche come "cisti al cioccolato", per il loro aspetto caratteristico. In alcuni casi formano aderenze nei tessuti più vicini come le tube di Falloppio e il peritoneo..
  • profonda: È la varietà più complessa di questa malattia, poiché ha gravi conseguenze per la salute delle donne. È caratterizzato dalla formazione di piccoli noduli endometriali negli strati più profondi del peritoneo e della cavità pelvica, oltre a compromettere i reni, l'uretere, la vescica e altre aree remote..

cause

Anche se non esiste una causa esatta per spiegare perché appare l'endometriosi, ci sono diverse ipotesi che cercano di spiegare l'origine del loro aspetto. Alcuni dei più accettati sono:

  • metaplasia: suggerisce che l'endometrio ha la capacità di sostituire altri tessuti della zona pelvica.
  • Trapianto Vascolare: parla della possibilità che alcuni frammenti dell'endometrio si spostino e si impiantino in aree distanti, viaggiando attraverso il sangue e i vasi linfatici.
  • Mestruazioni retrograda: Si verifica quando il rivestimento dell'utero scorre all'indietro attraverso le tube di Falloppio e nell'addome anziché essere eliminato come ciclo mestruale. Questo tessuto si deposita sugli organi pelvici e cresce.

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Fattori di rischio

Sebbene le precedenti teorie siano state accettate come possibili cause di impianto endometriale al di fuori dell'utero, Ci sono altri fattori di rischio associati al suo sviluppo.. Questi includono:

  • Predisposizione genetica.
  • Contesto familiare.
  • Inizio delle mestruazioni precoci.
  • Frequenti periodi mestruali, della durata di 7 giorni o più.
  • Cambiamenti anatomici nel tratto genitale.
  • Precedenti interventi chirurgici sull'utero.
  • Non ho figli.

sintomi

L'incapacità o la difficoltà in gravidanza è uno dei segni più comuni di endometriosi.. Tuttavia, a causa della mancanza ormonale di controllo, provoca anche sintomi come:

  • dolore:
    • Addominale prima e durante le mestruazioni.
    • Crampi per 1 o 2 settimane prima e durante le mestruazioni.
    • Durante e dopo il rapporto sessuale.
    • Nella parte inferiore della colonna.
    • Con le deposizioni.
  • Lunghi periodi.
  • Sanguinamento tra i periodi mestruali.

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Diagnosi di endometriosi

Dopo aver sospettato la malattia, il medico inizierà la diagnosi eseguendo un'esplorazione fisica del paziente. Quindi, il paziente può eseguire esami di conferma come ultrasuoni transvaginali, risonanza magnetica nucleare o laparoscopia pelvica..

Trattamento dell'endometriosi

Per il trattamento dell'endometriosi ci sono diverse opzioni terapeutiche, che vengono scelte tenendo conto di fattori quali: età, desiderio del paziente di rimanere incinta, sintomatologia (e gravità della stessa), posizione ed estensione della malattia..

Indipendentemente dal metodo scelto, L'obiettivo del trattamento si concentra sul sollievo dei sintomi, sull'eliminazione delle lesioni endometriotiche e sul ripristino della fertilità delle donne (se desiderato).

Il trattamento può includere una gamma di farmaci come: antidolorifici OTC e da prescrizione, pillole contraccettive, compresse o iniezioni di progesterone e farmaci agonisti della gonadotropina..

Pertanto, la chirurgia è riservata ai casi più gravi. Va notato che la chirurgia può essere conservativa, radicale o definitiva..

Come complemento a qualsiasi tipo di trattamento, è importante che il paziente cerchi di migliorare le abitudini alimentari e praticare esercizio fisico e tecniche di rilassamento..

Anche se questi non sono una cura definitiva per l'endometriosi, aiutano a controllare i sintomi in modo che non influenzino la qualità della vita..

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