erisipela

L'erisipela è conosciuta come un'infezione della pelle. generato principalmente dal batterio Streptococcus pyogenes e secondariamente da Staphylococcus aureus. Questa condizione ha avuto un'incidenza crescente negli ultimi cinque anni nelle posizioni preferite per questi batteri..

È anche riconosciuto come un'infezione (tipo di cellulite) che appare superficialmente ma si estende al derma, iniziando con un difetto attraverso la pelle che appare improvvisamente..

La tua lesione iniziale è di solito una papula eritematosa in rapida evoluzione che aumenta di dimensioni e crea una placca eritematosa completamente delimitata e molto dolorosa..

Le conseguenze progressive della lesione primaria lasciano cambiamenti cutanei adiacenti alle placche e sono associate alla "buccia d'arancia". Inoltre, loro spesso accompagnato da condizioni di linfangite e sintomi sistemici indefiniti della malattia, ma sono noti per essere integrati con la clinica specifica.

cause

In generale, l'infezione che causa l'erisipela non ha caratteristiche contagiose da un essere umano all'altro. La sua fonte diretta di apparenza è l'origine batterica di Streptococcus Pyogenes e Staphylococcus Aureus, quest'ultimo è il batterio più comune nelle lesioni cutanee.

Questi batteri colonizzano da un'entrata sulla pelle. Cioè, una ferita aperta o un follicolo pilifero infiammato. Può anche verificarsi attraverso un poro infetto o persino una ferita lasciata da un insetto quando la persona viene morsa..

tuttavia, ci sono fattori predisponenti in ogni persona che fa sì che questi batteri colonizzino l'area interessata molto più velocemente a causa dell'inefficacia del sistema immunitario stesso, a differenza di altri tipi di persone.

Alcuni di questi fattori predisponenti sono: sindrome nefrosica, ostruzione venosa o linfatica e diabete mellito di tipo 2..

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sintomi

La sintomatologia si nota dal momento iniziale. Pertanto, sono evidenti segni locali di infiammazione, che di solito si trovano sulle estremità inferiori e sulla regione malare del viso, che è il bersaglio preferito..

Segnali locali

• calore
• rossore
• Dolore intenso
• Limitazione funzionale.
• Edema della zona interessata.

Sintomi sistemici

• febbre
• debolezza
• linfangite
• brividi
• Malessere generale.

complicazioni

• Glomerulonefrite poststreptococcica.
• tromboflebite
• batteriemia
• Shock tossico

diagnosi

L'inizio dell'erisipela è brusco, di solito con delimitazione ed elevazione della pelle in meno di 24 ore. In questo senso, la lesione è generalmente unilaterale e negli arti inferiori. Il medico proverà a rilevare la presenza di aumenti termici superiori a 38 ° C o, in caso contrario, brividi.

pertanto, la diagnosi viene fatta attraverso un esame fisico, un'intervista con il paziente e ovviamente una revisione della storia clinica del paziente.

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Trattamento di erisipela

Erisipela, essendo un'infezione che copre entrambe le parti della pelle, il derma e l'epidermide, non richiede solo un trattamento farmacologico. 

È una condizione in cui devono essere rispettate le misure di cura e igiene affinché la lesione progredisca favorevolmente e il dolore possa progressivamente diminuire fino a quando la lesione non è completamente guarita..

Cure complementari

• Igiene costante della pelle colpita.
• Resto assoluto dell'area in cui si trova la lesione.
• Elevazione dell'area della lesione per ridurre l'edema e alleviare il dolore.
• Termoterapia con panno imbevuto di solfato di magnesio per ridurre l'infiammazione.
• Rimozione di secrezioni di lesioni aperte con l'ausilio di medicazioni sterili fisiologicamente idratate tre volte al giorno.

Trattamento farmacologico

Droghe di prima scelta

• oxacillina: 1-2 grammi IV ogni 4 a 6 ore per 10 giorni.

Dose pediatrica: 200 mg / kg / die ogni 6 ore.

• cefalexina: 500 mg VO ogni 6 ore per 7 giorni.
  Dose pediatrica: 25 mg / kg / die ogni 6 ore.
• Penicillina cristallina: 4 milioni di UI IV ogni 4 ore per 7 giorni.

Medicine di seconda scelta

• ciprofloxacina: 200 mg IV ogni 12 ore per 7 giorni.
  La sua somministrazione non è raccomandata nei bambini di età inferiore a 10 anni..
• ceftriaxone: 1 grammo IV per 10 giorni.
  Dose pediatrica: 50-100 mg / kg / giorno.
• Ampicillina / Sulbactam: 1,5 - 3 grammi IV ogni 6 ore per 7 giorni.

Dose pediatrica: 200 mg / kg / die ogni 6 ore.

compresse: 750 mg VO ogni 12 ore per 7 giorni.

raccomandazione

I pazienti affetti da questo tipo di lesione dovrebbero passare al trattamento orale quando i sintomi sistemici si attenuano, specialmente quando non c'è febbre e marcato miglioramento della pelle in cui si trova la lesione. Questo di solito richiede 3-5 giorni, quindi il miglioramento non sarà immediato..

Va notato che la durata totale del trattamento o il numero di giorni da coprire è compreso tra 10 e 14 giorni, secondo la risposta data dal corpo. 

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