Perché un medico prescrive gli oppioidi?

La prescrizione di oppiacei è di solito normale tra i medici ogniqualvolta indicato ma può generare tolleranza. Quindi, quando si usano dosi elevate, il paziente si abitua al farmaco e richiede sempre più quantità maggiori per produrre lo stesso effetto..

I composti più comunemente usati sono: idrocodone, ossicodone, morfina e codeina. Ce ne sono molti altri, ma questi hanno il più alto margine di sicurezza.

A cosa servono gli oppioidi??

Gli oppioidi sono abituati alleviare il dolore quando è molto grave e influisce direttamente sulla qualità della vita del paziente. Il suo meccanismo d'azione gli consente di modulare gli stimoli dolorosi che raggiungono il sistema nervoso attraverso l'interazione con i recettori degli oppioidi..

Come risultato di questa reazione a catena, l'intensità con cui si avverte il dolore diminuisce o scompare completamente.

Il primo oppioide usato era la morfina. Per calcolare il potere analgesico di un oppioide, viene utilizzata una scala che utilizza la morfina come punto di partenza. Cioè, la morfina sarebbe il valore 1. Da questo, con un numero indica la percentuale di azione che ha il farmaco.

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I recettori degli oppioidi sono proteine ​​che giacciono sulla superficie delle cellule del sistema nervoso centrale (come nel cervello, nel midollo spinale, ecc.) e continuamente in tutto il tratto digestivo.

Il meccanismo della dipendenza sta proprio in queste molecole., poiché ad ogni uso vengono sintetizzati nuovi recettori grazie all'attivazione del gene che codifica le informazioni per questa proteina.

Poiché ci sono più ricevitori, il segnale di attivazione modula e ogni volta che è necessario aumentare la dose quindi ci sono più particelle che possono attaccarsi ai recettori di superficie e produrre l'effetto desiderato.

Perché la prescrizione di oppioidi da parte del medico?

Il motivo principale per la prescrizione di oppioidi è quellor. Quando un paziente presenta dolore cronico, si verificano cambiamenti psichici e fisici che peggiorano la qualità della sua vita..

In tali situazioni, l'unica alternativa è prescrivere piccoli oppioidi. Questo sottogruppo di sostanze ha a moderata azione analgesica ma più facile da gestire.

Tuttavia, quando il paziente ha un forte dolore acuto, è meglio optare per una serie più forte di oppioidi. Questo tipo è più potente ma ha un margine terapeutico limitato., pertanto è necessario assicurarsi che non vi sia tolleranza.

Qualunque sia il tipo di droga, deve essere consumato solo per il tempo indicato dal medico. Questo è l'unico modo per evitare effetti collaterali, che spiegheremo di seguito..

Devono essere sempre somministrati sotto prescrizione medica. Oltre alla dose, deve essere rispettato anche l'intervallo tra una dose e l'altra e le pause..

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Quali sono gli effetti collaterali??

Come abbiamo già commentato, il principale svantaggio è la tolleranza. Tuttavia, la prescrizione di oppioidi è necessaria quando non vi è altra alternativa possibile. Un'altra cosa molto diversa da tenere a mente è l'abuso di queste sostanze non terapeutiche..

In questo caso, la persona non ha alcuna giustificazione medica per il suo uso., ma la piacevole sensazione che producono gli oppioidi si aggiunge. Quando viene raggiunto questo punto, la tolleranza è così grande che vengono prodotti i meccanismi responsabili della generazione di dipendenza e la persona ha la sindrome da astinenza..

Infine, va notato che, nonostante la loro cattiva reputazione, gli oppioidi sono molto utili non solo per la loro grande capacità di alleviare il dolore., ma anche perché migliorano l'umore del paziente.

Quando la persona è libera dal dolore, recupera la sua capacità funzionale ed è in grado di svolgere attività normalmente. E questo è molto importante nei pazienti cronici in quanto influenza la loro capacità mentale..