Il diverticolo di Meckel e le sue caratteristiche

Il diverticolo di Meckel è un'anomalia congenita del tratto gastrointestinale.. Ha origine da un cambiamento nello sviluppo embriologico durante il periodo dalla quinta alla settima settimana di gravidanza..

L'incidenza di questo problema è compresa tra 0,3 e 3%. In media, solo il 2% della popolazione ha il diverticolo di Meckel, ma i sintomi si manifestano solo in un intervallo dal 5 al 7% dei pazienti. Pertanto, la maggior parte dei casi rimane asintomatica..

Questo problema è stato descritto per la prima volta da Friedrich Meckel nel 1809. Ha la stessa incidenza negli uomini e nelle donne. tuttavia, le complicanze sono 3-4 volte più comuni negli uomini. Viene diagnosticato più spesso nei bambini che negli adulti..

Qual è il diverticolo di Meckel??

Il diverticolo di Meckel è una piccola appendice che appare nell'intestino tenue di alcune persone. Durante lo sviluppo embrionale, l'intestino primitivo comunica con il sacco tuorlo attraverso un canale chiamato canale onfalomentrico..

Man mano che lo sviluppo dell'embrione avanza, scompaiono sia il sacco del tuorlo che il canale. Tuttavia, in una piccola percentuale della popolazione rimane un residuo del canale onfalomeenterico.

A volte il diverticolo di Meckel comprende anche un piccolo legamento. È il legamento onfalomeenterico, che è una corda fibrosa attraverso la quale si uniscono diverticolo e ombelico..

Solo in rari casi può apparire fistulizzazione enterocutanea attraverso ernia ombelicale o cisti vitellina. In breve, la fistola ombelicale è una comunicazione diretta tra l'intestino e l'ombelico, che genera espulsione delle feci attraverso l'ombelico. La cisti del tuorlo, l'enterocystoma, è una crescita situata sotto l'ombelico.

Funzionalità chiave

Il diverticolo di Meckel è formato dagli stessi tre strati che compongono l'intestino tenue. Questi sono: mucosa, sottomucosa e muscolo proprio. Quindi è un vero diverticolo, poiché i diverticoli falsi hanno solo i primi due strati.

Nasce nel margine anti-mesenterico dell'intestino e di solito hanno una lunghezza compresa tra cinque e dieci centimetri. Il suo diametro può raggiungere i due centimetri. In generale, riceve irrigazione dall'arteria vitellina rimanente o dall'arteria mesenterica superiore..

È normale avere resti di mucosa gastrica ectopica, tessuto colico, pancreatico, duodenale, epatobiliare e ghiandole di Brunner. Inoltre, è comune avere un tessuto endometriale sulla punta.

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dimostrazioni

In breve, il diverticolo di Meckel si manifesta con complicanze cliniche, di solito durante i primi anni dell'infanzia. Inoltre, circa il 60% si manifesta prima dei dieci anni. Le persone asintomatiche hanno un rischio del 4-6% di complicanze..

Il sanguinamento è la complicazione più comune.. Inoltre, è generalmente associato a una malattia ulceropeptidica della mucosa gastrica. Di solito appare all'età di due anni e la sua presentazione clinica è un'emorragia indolore nelle feci. Un'altra complicazione comune è il dolore addominale..

Circa il 20% dei pazienti sviluppa diverticolite, che non può essere distinta clinicamente dall'appendicite.. Inoltre, nel 40% dei casi appare un'ostruzione intestinale. Inoltre, tra lo 0,5 e il 3,2% dei pazienti sviluppa tumori, per lo più benigni.

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Altri dati di interesse sul diverticolo di Meckel

Diverticolo di Meckel È difficile da diagnosticare poiché i suoi sintomi sono simili a quelli di molte altre malattie.. Pertanto, è normale che i test confermino la diagnosi, come colonscopia, scanner in tecnezio o endoscopia della telecamera..

Se c'è sanguinamento o ostruzione intestinale, l'intervento chirurgico può essere eseguito per rimuovere il diverticolo. L'operazione ti consente di rimuoverlo, insieme alle aree dell'intestino che lo circonda. Questo viene fatto attraverso la chirurgia tradizionale o la laparoscopia..

La chirurgia come trattamento per il diverticolo di Meckel è molto sicura e presenta solo raramente complicazioni.. La stragrande maggioranza dei pazienti guarisce completamente dopo l'operazione. e non tornare mai nei guai per questo motivo.