Antiipertensivo tutto ciò che devi sapere al riguardo

I farmaci antiipertensivi sono definiti come qualsiasi sostanza o procedura utilizzata per abbassare la pressione sanguigna. Pertanto farmaci antiipertensivi sono un gruppo di farmaci esclusivamente per l'ipertensione.

L'uso di farmaci antiipertensivi mira a ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare. Pertanto, l'unico modo per farlo è normalizzare la pressione sanguigna e controllare i fattori di rischio cardiovascolare. La normalizzazione si verifica quando ci spostiamo verso uno stile di vita più sano ed evitiamo le dipendenze.

I seguenti numeri rientrano in un intervallo normale:

• In ufficio: <140-90 mm Hg.
• Con controllo domestico: <135-85 mm Hg.
• Con monitor ambulatoriale (MAP): <125-80 mm Hg.

Fisiologia dei farmaci antiipertensivi

L'angiotensina II è definita come un peptide derivante dall'attivazione del sistema dell'angiotensina renina. in altre parole, Anti-ipertensivaaumenta i livelli plasmatici di bradichinina, che è un vasodilatatore che contribuisce ad effetti antiipertensivi. Stimola anche la sintesi di aldosterone, che a sua volta aumenta il riassorbimento di sodio e acqua..

Le azioni dell'angiotensina II si verificano grazie a due tipi di recettori :

• L'AT1: si trovano nella muscolatura liscia vascolare, nel cervello, nei reni e nei polmoni.
• AT2: presente negli organi riproduttivi, nel tessuto fetale e nel cervello.

In altre parole, gli antiipertensivi impediscono il legame con il loro recettore primario: AT1.pertanto, Sono farmaci efficaci per il controllo della pressione alta, dell'insufficienza cardiaca, dell'ipertrofia ventricolare sinistra e della prevenzione degli attacchi di cuore..

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Meccanismi d'azione antiipertensivi

I recettori dell'angiotensina II sono antiipertensivi che negli ultimi anni hanno acquisito forza nel campo del controllo della pressione alta e dell'insufficienza cardiaca. Di questi tipi di antiipertensivi, prenderemo ad esempio il losartan. Solo per illustrare, da quest'ultimo, uscì in vendita: candesartan, eprosartan, irbesartan, tra gli altri.

Questi farmaci sono responsabili del blocco dell'enzima angiotensina II, chiamato recettore AT.. Una volta bloccati i recettori AT, si verifica la vasodilatazione., La secrezione di vasopressina è ridotta, c'è meno produzione di aldosterone. Pertanto, la pressione sanguigna diminuisce..

Il dott. Enrique Parafioriti spiega che gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II (sottotipo AT1 sottotipo AT2) competitivi come questo peptide possono essere sintetizzati al di fuori del RAS, quindi i bloccanti AT1 esercitano un controllo più efficace dell'azione rispetto agli ACE-inibitori. Ad esempio, nel cuore, la via più importante della sua sintesi non è attraverso la SARS, ma attraverso una serina proteasi..

Tuttavia, va notato che L'efficacia di ciascun medicinale dipende da tre caratteristiche farmacodinamiche e farmacocinetiche., quali sono: inibizione, affinità ed efficacia.

inibizione

Questo parametro ci permette di analizzare il blocco o l'inibizione dell'effetto dell'angiotensina II sulla pressione sanguigna. Tra questi ci sono:

• Valsartan 80mg 30%.
• Telmisartan 80mg 40%.
• Losartan 100mg 25-40%.
• Irbesartan 150mg 40%.
• Irbesartan 300mg 60%.
• Olmesartan 20mg 61%.
• Olmesartan 40mg 74%.

affinità

Questa è l'affinità di alcuni inibitori:

• Losartan 1000 volte
• Telmisartán 3000 volte.
• Irbesartan 8500 volte.
• Olmesartan 12500 volte.
• Valsartan 20000 volte.

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efficienza

Di seguito sono riportati alcuni indicatori del tempo necessario affinché il farmaco sia efficace..

• Valsartan 6 ore.
• Losartán 6-9 ore.
• Irbesartan 11-15 ore.
• Olmesartan 13 ore.
• Telmisartan 24 ore.

azioni

L'antiipertensivo provoca una graduale diminuzione della pressione sanguigna senza modificare la frequenza cardiaca.. Naturalmente dalla prima dose ci sarà un effetto ipotensivo, tuttavia è importante mantenere il trattamento fino a 4 settimane. Alcuni dei suoi effetti possono essere ad esempio:

• Regressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra.
• Diminuzione della dilatazione atriale e ventricolare in pazienti con infarto miocardico acuto (AMI).
• Diminuzione della resistenza vascolare nei reni, che a sua volta aumenta il flusso plasmatico renale e l'escrezione urinaria di sodio..

Effetti avversi

• insonnia.
• vertigini
• sonnolenza
• Mal di testa.
• Bassa pressione sanguigna
• Aumenta i livelli di potassio.
• Diarrea o distensione dello stomaco
• Infezioni respiratorie: sinusite, raffreddore, congestione nasale.

interazioni

Se combinato con diuretici, l'ipertensivo può causare iperpotassiemia. Inoltre, mescolato con alcol può abbassare la pressione sanguigna, causare vertigini e sonnolenza.. Se combinato con altri farmaci, l'antiipertensivo può anche causare grave ipertensione..

Inoltre, il consumo di anfetamine, farmaci per l'asma o decongestionanti riduce l'effetto terapeutico del farmaco..

raccomandazioni

tuttavia, mentre prescrive il farmaco al paziente, deve essere combinato con uno stile di vita sano. Le misure più comunemente raccomandate sono le seguenti:

• Evita lo stile di vita sedentario
• Controllo del peso corporeo
• Evita l'alcool e il tabacco
• Segui una dieta ricca di potassio e calcio.
• Ridurre l'assunzione di sodio
• Cerca di evitare lo stress

controindicazioni

Qualsiasi farmaco appartenente alla categoria antiipertensiva non deve essere assunto durante la gravidanza., in particolare nel secondo e terzo trimestre, poiché possono causare: ipotensione, insufficienza renale, morte fetale.

D'altra parte, durante l'allattamento, il cuore non pompa il sangue correttamente, causando problemi nella funzione metabolica e sintetica del fegato..